lunes, 30 de enero de 2023

LA VACUNA BIVALENTE PROTEGE AL ENVEJECIENTE

 

Las nuevas vacunas bivalentes contra COVID-19 es una buena protección contra todas las personas, muy especialmente para los envejecientes, un grupo etario muy vulnerable a las infecciones producidas por los virus respiratorios que, como el SARS-Cov-2, sigue presente y mutando.

 

En una sola aplicación, estas vacunas, combinan el estímulo para que nuestro sistema inmunológico produzca anticuerpos contra las primeras cepas originarias de la enfermedad COVID-19 y contra las nuevas variantes Ómicron y las subvariantes BA.4 y BA.5

 

El refuerzo con la vacuna bivalente mostró altos niveles de protección contra la enfermedad COVID-19 y muy baja hospitalización en adultos mayores según un estudio observacional realizado en Israel. En más de 600,000 adultos de 65 años o más que recibieron el refuerzo con la vacuna bivalente de Pfizer/BioNTech, el 81% tuvo riesgos muy bajos de hospitalización comparados con aquellos que no recibieron el refuerzo, reportó Ronen Arbel, PhD, Clalit Health Services en Tel Aviv, Israel. “El refuerzo con la vacuna bivalente se asoció también a un 86% de reducción en la mortalidad por COVID-19 en una información publicada en The Lancet”.

 

 “Solo el 14% de los adultos mayores elegibles recibió el refuerzo durante el estudio que, según los autores se debió a la desinformación respecto de las vacunas, a reportes de efectos secundarios y a la creencia de que después de haberse padecido la infección, la producción de anticuerpos hace innecesarias a las vacunas”. Sin embargo, nuestros hallazgos destacan la importancia de la vacunación de refuerzo con la bivalente, para recomendar a los adultos mayores que se vacunen (Arbel & Cols.)

 

En los EE.UU., según reporte de los CDC solo el 39% de los individuos con 65 años o más han recibido refuerzos con las vacunas bivalentes, autorizadas por la FDA en agosto del año pasado a pesar de reportes previos que demostraban una efectividad del 73% y el 84% contra COVID-19 y la hospitalización.

 

El estudio de Arbel y Cols es uno de los primeros a nivel mundial en ofrecer datos reales de la efectividad de la vacuna bivalente en la prevención de la hospitalización y también de las muertes en una población que como la envejeciente es tan frágil y vulnerable a los virus respiratorios.

 

Los dominicanos, no somos los únicos que actuamos de espaldas a las evidencias científicas y al llamado de los expertos que, en tiempo récord produjeron las vacunas que lograron romper el curso natural de un virus hasta entonces nuevo, que pudo haber matado a más de 80 millones de personas como lo hizo el virus de la gripe española, y que nos piden que nos vacunemos.

 

REFERENCIA: “Bivalent Vaccine Slashes Covid Hospitalization In Seniors”. Ingrid Hein, MedPage Today, January 18, 2023.

Marcos Díaz Guillén

pediatra-neonatólogo

Santo Domingo

República Dominicana.

 

 

 

 

 

domingo, 22 de enero de 2023

LAS ESCUELAS PÚBLICAS DE SEATTLE Y LA SOCIAL MEDIA

 Las escuelas públicas de la ciudad de Seattle, EE.UU. se quejaron y demandaron a los Las propietarios de compañías de Medios Sociales por estar creando una crisis de salud mental y emocional en sus jóvenes estudiantes.

 

Six Degrees fue la primera red social en el mundo en el año 1997, considerado uno de los mayores avances en las comunicaciones. Casi tres décadas después, los pediatras, psicólogos infantiles y múltiples asociaciones médicas relacionadas con la salud física, mental y emocional de los niños, ente ellas, la Academia Americana de Pediatría que reúne a mas de 67, 000 pediatras en los EE.UU. y el resto del mundo, han llamado la atención sobre los daños que las pantallas y redes sociales están produciendo en la salud infantil.

 

¿Qué están haciendo mal las compañías que manejan las redes sociales? “La realidad es que nuestros jóvenes están bajo los efectos de una tensión increíble, algo sin precedentes. La lucha por la vida y el aprendizaje, está siendo incrementada por el impacto negativo de todo el tiempo que nuestros jóvenes están frente a las pantallas, con todo tipo de contenido y el potencial efecto adictivo que tienen estos medios. Nuestras acciones van dirigidas a que las compañías de redes sociales operen de una manera más responsable” (Seattle Public Schools/SPS).

 

“El objetivo no es que desaparezcan las redes sociales, sino, que cambien su manera de operar y forzarlas a ser más responsables. Estamos pidiendo a esas compañías maximizar esfuerzos para proteger a los jóvenes que son su objetivo principal y que, a su vez, son los más vulnerables. ¿Por qué? Porque nuestros niños están teniendo disturbios mentales y emocionales por el uso de esas plataformas, algo que no podemos ignorar” (SPS).

 

Los pediatras, a diario, somos testigos de padres que de manera irresponsable o por desconocimiento, han permitido que sus hijos desde muy temprana edad se hayan convertido en adictos a las pantallas. Nos dicen, que es la única manera de poderlos tranquilizar, sin saber el daño que les están produciendo. Al niño(a) antes de los tres años no se le debe permitir ningún tipo de pantalla, y a partir de esa edad su uso debe ser limitado y su contenido tiene que ser supervisado. Los padres deben saber que, la mejor manera para el aprendizaje infantil es la interacción del niño con su medio ambiente, con otros niños y las demás personas que le rodean. No con las pantallas.

 

REFERENCIA: “Seattle Public Schools (SPS) Complaint Filed Against Social Media Companies to Address Practices 
Harmful To young People. January 10, 2023.

Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo
Santo Domingo
República Dominicana.

domingo, 8 de enero de 2023

EL CÓLERA, HAITÍ Y LA REPÚBLICA DOMINICANA

 

El cólera es una enfermedad diarreica, producida por el Vibrio Cholerae, un bacilo que vive en ambiente acuático. Se transmite vía fecal-oral cuando se ingiere agua o alimentos contaminados. La toxina producida por este bacilo induce a una gran secreción de agua y electrolitos que se liberan por el intestino llegando la persona infectada a perder hasta 1 litro de líquido por hora y llegar a una deshidratación severa, shock y muerte.

 

El cólera, es endémico en países asiáticos y fuera de ese continente en países con bajo nivel de desarrollo. Es sin dudas, una enfermedad asociada a la pobreza y al subdesarrollo. La mortalidad por cólera no tratado a tiempo oscila entre el 30% al 50%, mientras que en los casos tratados tempranamente con hidratación oral o por vía intravenosa, la mortalidad está por debajo del 1%. De ahí la importancia de reconocer y tratar los pacientes en las primeras horas de aparición de los síntomas.

 

En octubre del año 2010 una epidemia de cólera reemergió en Haití, un país que, además, había sido devastado por un terremoto que, en enero de ese año había dejado un saldo de 250, 000 muertos, 300, 000 heridos y 1. 3 millones de personas sin hogar. En noviembre de ese año, personas provenientes de Haití, fueron diseminando la enfermedad en territorio dominicano, pasando por Santiago hasta llegar a la provincia La Altagracia donde se registraron los primeros casos de cólera en la R.D. Se produjo un brote epidémico de tal magnitud que en nuestros hospitales hubo que instalar salas solo para el tratamiento de pacientes con cólera. Porque la bacteria la transportan las personas en sus intestinos para pasarla de un lugar o de país a otro. La propia epidemia haitiana tuvo su origen en tropas de Nepal (país asiático donde el cólera es endémico), cuando estos soldados nepaleses, parte de la MINUSTAH, contaminaron un afluente del río Artibonite.

 

Es obligación del gobierno y el Estado dominicanos fortalecer la vigilancia epidemiológica en nuestra frontera, puertos y aeropuertos y hacerlo siempre, no por una emergencia, con el cólera o cualquier otra enfermedad. Y así, defender a nuestra población de epidemias que nos puedan aportar Haití o cualquier otro país.

 

Estas opiniones, deberán ser interpretadas como lo que son: una alerta en la defensa de la salud pública y los intereses de los dominicanos, nunca una manifestación de discriminación o racismo.  

Marcos Díaz Guillén

pediatra-neonatólogo

Santo Domingo

República Dominicana.