El Dr. Marcos Díaz Guillén, especialista en Pediatría y Neonatología de Santo Domingo, República Dominicana, escribe sobre inquietudes y dudas que muchos Padres tienen sobre la salud, bienestar y crianza de sus hijos. Por cuestiones legales preferimos no responder a consultas a través de este medio.
jueves, 13 de diciembre de 2012
Síndrome o trastorno de Asperger
Edad cronológica y Edad biológica
martes, 4 de diciembre de 2012
Inteligencias Múltiples
Células Madre y el Nobel/2012
sábado, 1 de diciembre de 2012
Sudoración Excesiva
Una lectora me escribe pidiéndome que le explique por qué su niño suda tanto sus pies y sus manos. ¿ Obedece a una enfermedad?. ¿ Existe algún tratamiento?.
Una Ciudad Biofílica
Medicamentos Huérfanos
Circuncisión: una operación sin consenso
Yema de huevo: controversias y comentarios
jueves, 15 de noviembre de 2012
El Huevo: Tan dañino como fumar
La investigación que está liderada por el Dr. John David Spence concluyó que comer la yema de huevo de forma regular incrementa la acumulación de placas formadas por colesterol, grasa, calcio y otras sustancias en las arterias. Se encontró que, los individuos que comían tres o más yemas a la semana, tuvieron significativamente más placas que aquellos que las ingirieron dos veces a la semana o menos.
El Dr. Spence es un investigador canadiense, profesor en University of Western Ontario y asociado al London Health Sciences Centre´s University Hospital. El es el pionero en la medición TPA (Total Plaque Area) usando tecnología ultrasónica de las arterias carotideas. Esta técnica mide los cambios en el número de placas en las arterias del paciente, posibilitando el uso de nuevas drogas en la prevención de los accidentes cerebros vasculares.
Resalta, que aunque una persona tenga 20 años de edad, comer yema de huevo regularmente le será igual de dañino, porque puede aumentar el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en el futuro. Y, en el caso de pacientes con enfermedad arterial coronaria, comer una yema de huevo diariamente puede aumentar el riesgo coronario de dos a cinco veces.
En la actualidad, todas las investigaciones sugieren que debemos alimentarnos más en base a plantas, comer menos huevos, quesos, carne roja o procesada, comer más verdura, legumbres y frutas, y hacer más actividad física para minimizar los riesgos de enfermedad cardiovascular. Debemos modificar nuestros malos hábitos y enseñar a nuestros hijos con el ejemplo, porque nos van a imitar y no solamente en nuestra manera de alimentarnos. Soy de los que creen, que la MODERACION en nuestros hábitos de alimentación es la clave para el mejoramiento de nuestra calidad de vida, y no la abolición de un alimento tan completo y saludable como lo es el huevo.
Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra -Neonatólogo
Santo Domingo, República Dominicana
martes, 6 de noviembre de 2012
Enfermedad de Lyme
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Cáncer, quimioterapia y embarazo
A raíz del caso conocido de una adolescente embarazada que padece de leucemia, he oído algunas opiniones, incluyendo la de un señor que me escribió y que afirma que a esa joven debió interrumpírsele su embarazo.
Debe ser una gran preocupación para una mujer que tiene cáncer, saber que está embarazada. Es un gran reto para el obstetra y los profesionales que manejan ese caso, donde habrá además, un psicólogo, oncólogo, sonografista, perinatólogo y un pediatra neonatólogo.
The Lancet, uno de los órganos de difusión médica de más prestigio, ha publicado una serie de artículos (Lancet Oncology) llegando a la siguiente conclusión: “La gran mayoría de las mujeres con cáncer pueden tener sus hijos, incluso recibiendo quimioterapia durante su embarazo, y sus hijos, van a tener un desarrollo normal”. Por otra parte, Philipe Morice, del Instituto Gustave Roussy (Francia) explica, “La tendencia actual es la de preservar el embarazo siempre que sea posible”.
La quimioterapia, no deberá usarse en las primeras ocho semanas del embarazo, porque puede producir daño al feto. Sin embargo, la medicina basada en la evidencia indica, que puede ser usada a partir del segundo trimestre de la gestación. Los niños expuestos a quimioterapia mientras están en el útero a partir de esa edad, no parecen tener más anomalías congénitas
que aquellos que no la han recibido.
Frederick Amant de la universidad católica de Lovaina (Bélgica) señala, “que la quimioterapia puede administrarse usando los estándares para mujeres no embarazadas a partir del segundo trimestre del embarazo. Si ésta se administra correctamente, no perjudicará al niño”. El desarrollo de los hijos de madres expuestas a la quimioterapia durante el embarazo, es similar al desarrollo de los niños de la población general. No hay dudas, que los estudios publicados, llevan tranquilidad a esas mujeres con cáncer para la aceptación de su tratamiento, aunque estén embarazadas, y un mensaje muy elocuente para los que
en nuestro medio opinan de todo, sin conocimiento de nada.
Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra -Neonatólogo
Santo Domingo, República Dominicana
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jueves, 25 de octubre de 2012
El Triángulo de la Muerte
viernes, 19 de octubre de 2012
El Niño y sus Miedos
Nos Estamos Quedando Sordos
jueves, 11 de octubre de 2012
Soplo Cardíaco en los Niños
La Felicidad
miércoles, 3 de octubre de 2012
La Fiebre: Un síntoma bueno, no una enfermedad
Hidrocefalia vs Macrocefalia
Me viene a la memoria una joven madre que me visitó hace ya algún tiempo. Estaba muy angustiada, porque en el hospital de su pueblo le habían dicho que su pequeño y único hijo de siete meses, “seguro que tenía hidrocefalia”.
La palabra hidrocefalia viene del griego “hidro” que significa agua y “céfalo” que significa cabeza, conociéndose antiguamente ésta enfermedad como “agua dentro del cerebro”. En realidad, esa “agua” no es más que el líquido cefalorraquídeo que rodea todo el cerebro y la médula espinal para mantenerlos prácticamente flotando, haciendo de amortiguador y protección ante la eventualidad de traumas externos.
Si por una infección, por alguna malformación congénita, por una hemorragia intracraneal o cualquier otra afección médica, la circulación del líquido cefalorraquídeo se obstaculiza, o su producción y reabsorción se ven entorpecidas, el líquido se acumulará, produciéndose en el niño una dilatación anormal de unos espacios en el cerebro llamados ventrículos, con el consiguiente agrandamiento de su cabeza.
Eso es hidrocefalia. La gran mayoría de niños con macrocefalia, no son más que niños cabezones, que además, no presentan ninguna anomalía neurológica. Si en el caso a que he hecho referencia al principio de éste escrito, el médico que atendió a esa madre y a su bebé, se hubiese detenido a hacer un buen interrogatorio, habría descubierto, que por la línea paterna del niño, todos son cabezones.
Sin necesidad de hacer tomografías o estudios especiales, con un adecuado examen físico, habría descubierto, que ese bebé no presentaba ningún síntoma o signo neurológico anormal. Si en ese hospital se hubiese tenido un registro aunque fuese manuscrito del patrón de crecimiento del cráneo de ese bebé y no se hubiese externado un diagnóstico a la ligera, a esa madre se le habría evitado: horas y días de angustia, viajes y gastos innecesarios.
Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra - Neonatólogo
Santo Domingo, República Dominicana
viernes, 3 de agosto de 2012
Diagnóstico de la Tuberculosis
Natación recomendada para el Asma Infantil
lunes, 18 de junio de 2012
Otitis del Nadador: Afección Común en los Niños
lunes, 14 de mayo de 2012
Síndrome del Túnel Carpiano
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Sordera Infantil y las Otoemisiones Acústicas
viernes, 11 de mayo de 2012
'Bullying' o Violencia Escolar
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Medicamentos Genericos: ¿Son igual de buenos?
martes, 17 de abril de 2012
El niño, las hormonas y el sueño
martes, 10 de abril de 2012
La madre canguro
El método madre canguro, entre otras cosas, no es más que la sustitución de la incubadora por la madre. Fue el producto de la preocupación de un médico que trabajaba con recursos muy limitados. La madre canguro, acoge al recién nacido prematuro y/o bajo peso en su pecho, lo acurruca y lo ayuda a mantener su temperatura y a ganar de peso, una vez que la fase crítica del bebé ha sido superada. Es además, una forma de disminuir los riesgos de infección intrahospitalaria ya que el recién nacido permanece menos tiempo internado, recuperándose más rapidamente.
Este método lo ideó el pediatra colombiano Edgar Rey Sanabria junto a otros colegas al final de los años setenta inspirado en los marsupiales cuya bolsa extrauterina se comporta como una verdadera incubadora. La madre, utiliza su metabolismo y calor corporal para proteger y mantener la temperatura del niño. No hay dudas, que en los países pobres, la práctica de éste método favorece a la de alta temprana y evita que el niño se contamine y adquiera una infección nosocomial. Es una técnica que se les enseña a las madres y que ellas pondrán en práctica mientras realizan sus labores habituales. El niño estará pegado al pecho de su madre como una rana, con un gorrito, medias y un pañal, con el resto del cuerpo descubierto, para que haya un contacto entre la piel de la madre y la de su bebé.
Este método, ha sido puesto en práctica en nuestro país por los prestigiosos pediatras Angel Garabot en San Fco. De Macorís y Narda D´oleo en el hospital materno infantil San Lorenzo De Los Mina en Santo Domingo. Iniciativa que debería ser respaldada por el ministerio de Salud Pública y convertida en un programa de mayores proporciones, como sucedió en la república de Colombia.
Entre 1990 y 1992 se efectuó en Colombia la primera evaluación de su programa Madre Canguro, y sus resultados fueron publicados en la revista Pediatrics. En 1993 se creó la clínica del niño en Bogotá, con el programa Madre Canguro-ISS-World-Lab, y el fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), le prestó su apoyo y colaboración para hacer posible su implementación.
Ojalá nuestro Ministerio de Salud inicie y desarrolle un plan piloto en Santo Domingo y San Fco. De Macorís donde ya hay alguna experiencia acumulada. Le dé su apoyo, seguimiento y evaluación de resultados, como una manera de hacer buena medicina en medio de la crisis. Ojala que llueva café y que el personal médico y de enfermería especializado en un programa madre canguro, y todos los especialistas de la medicina en nuestro país, puedan percibir un sueldo por lo menos igual al que percibe un simple regidor de nuestra “honorable” sala capitular.
Dr. Marcos Díaz Guillén
pediatra-neonatólogo
Santo Domingo
República Dominicana