CUANDO EL TIEMPO DEJA DE APURARNOS

 

“Más sabe el diablo por viejo que por diablo”. Es una expresión para significar que con el paso del tiempo nos volvemos más sabios.

 

La realidad que vivimos es que el hombre o mujer de 70 o más años, pueden iniciar un nuevo año con esperanza y proyectos, porque el mundo ha cambiado y nuestra edad cronológica también unida a nuestra edad biológica que puede ser mucho menor.  Y, porque además sabemos que, para el año 2050, que está al doblar de la esquina, más del 50% de la población mundial tendrá 60 años o más y más 3, 200 millones de personas en este grupo de edad.

 

Al dejar atrás la juventud, pueden aparecer dolencias y limitaciones que hoy son fácilmente tratables; para vivir una vejez mucho más útil y productiva. Con las vacunas que evitan tantas enfermedades, la terapia génica para el tratamiento de enfermedades que pasarán de catastróficas a evitables, con una nutrición y alimentación científicamente aplicadas y con matrimonios con uno o ningún niño, las proyecciones son que en pocos años una población de mayor edad va a dirigir el mundo.

 

Con los años, podemos escribir las cosas que en la juventud no tuvimos tiempo de escribir, dejamos de decir muchas de las cosas que decíamos y aprendemos a decir lo que callábamos, disfrutamos el concierto que no supimos valorar, podemos ver el amanecer y el atardecer que la velocidad de la vida nos impidió ver. Valoramos a las personas, las plantas, los animales, la vida que nos rodea y aprendemos a amar y defender el planeta que habitamos.

 

La juventud, esa etapa de nuestra existencia con tantos proyectos que no llegamos a realizar, con el tiempo, se transforma en una vida más plena en la que aprendemos a juzgar con objetividad y justicia y llegar a tener la certeza de saber que, el tiempo se encarga de dar a cada quien lo que se merece.

 

Para concluir, el mensaje que quiero dejar al iniciar el año 2026 es que nos reconciliemos con el tiempo. Que dejemos de vivir la cultura de celebrar lo nuevo y denigrar lo viejo, como si vivir más tiempo fuera un castigo y no un privilegio.

Marcos Díaz Guillén

pediatra de la República Dominicana.

 

 

 

 

 

CUANDO LA CHERCHA ECLIPSA AL PESEBRE

 

¿Qué es cultura? Para mí, cultura es, todo lo que la gente hace, su culinaria, su vestir, sus creencias, bailes y tradiciones. Entonces, es una contradicción pretender desde un púlpito que los dominicanos celebremos sin una pequeña bien fría, sin acordeón, güira y tambora, sin merengue y sin bachata. Es nuestra cultura y así seguiremos celebrando. Pero cuando en navidad, en la conmemoración del nacimiento de Jesús, a todos los niveles se promueve el alcohol, la chercha y el escándalo como manifestaciones de celebración cristiana, se eclipsa al pesebre y también el mensaje explícito cuando el padre predeterminó que su hijo naciera en ese lugar.

 

Lo esencial de la navidad es entender que celebramos el nacimiento de Jesucristo. Un acontecimiento que trajo al mundo esperanza, amor y salvación. Que cada pueblo debe celebrarlo en libertad y con propósito, preservando su cultura sin olvidar cuál es esencia de la celebración.

 

A los padres, padrinos, tíos y abuelos, personas que de verdad quieren a sus hijos, ahijados, sobrinos y nietos, recuerden que, para esta ocasión el niño (a) espera un regalo y deberíamos hacer el esfuerzo para entregarle algo que sea de su agrado el 25 de diciembre o el 6 de enero según nuestras costumbres y posibilidades; y que si nos vamos al otro extremo y lo abrumamos con tantos obsequios, el niño puede no entenderlo y decida quedarse en un rincón de la casa jugando con el objeto más insignificante.

 

Que el mejor regalo que nuestros hijos deberían recibir en navidad, día de Reyes y todos los días no viene envuelto en papel. Porque el niño lo que más necesita y valora es nuestro tiempo y acompañamiento, vivir experiencias con sus padres o tutores. Experiencias que recordará por toda la vida y que lo harán una persona feliz. El niño(a) necesita compartir con sus padres si no se puede el desayuno o el almuerzo, al menos la cena, para hablar de lo que nos pasó en el día o de lo que se nos ocurra antes de ir a la cama.

 

Necesita de nuestra compañía para elevar al cielo una chichigua, caminar juntos o comer un helado. Acompañarlo a la entrega de notas y reuniones del colegio y la escuela, y así, el niño (a) podrá entender que tiene unos derechos y muchos deberes que cumplir. Es el mejor regalo y solo cuesta un poco de nuestro tiempo.

Marcos Díaz Guillén

pediatra de la República Dominicana.

 

 

 

 

AMENAZAS A LA SALUD Y AL BIENESTAR DEL NIÑO EN EL SIGLO XXI

 

Independientemente del tipo de sociedad en la que viva, su color o raza, ante tantas amenazas, el futuro de los niños de hoy, que es el futuro del país y de la humanidad, pinta muy incierto.

 

. Cambio climático y la degradación del medio ambiente: mayor incidencia de enfermedades respiratorias y transmitidas por vectores, inseguridad alimentaria y la mal nutrición en sus dos vertientes, la obesidad y la desnutrición.

. Migraciones masivas: por falta de comida, agua, seguridad y persecución ideológica, niños sin vacunas, atención médica y escolaridad.

. Comercio sexual y embarazos en niñas.

. Depresión, suicidios y niños creciendo en el contexto de una violencia normatizada.

. Politización de todo incluyendo la medicina y las decisiones sanitarias.

. Clima y Salud: Mala calidad del aire que respiramos, contaminación sónica y niños vulnerables en un desarrollo activo de sus órganos.

 

Los pediatras de aquí y del mundo, todos los días vemos los efectos del cambio climático y el deterioro del medio ambiente en la salud física y mental de nuestros niños, y cuando hablamos con los padres sobre lo que es bueno para sus hijos, estamos colaborando con su bienestar y el futuro del país, pero se necesita del apoyo de toda la sociedad exigiendo menos indiferencia y más voluntad política del Estado como órgano rector.

 

Adultos y niños hoy, no tienen la oportunidad de jugar al aire libre en un ambiente limpio sin poner en riesgo su seguridad. Los pediatras vemos cada día más niños con crisis de asma, infecciones respiratorias y alergias. Es tiempo de que, en la familia, las escuelas y colegios se enseñe a todos los niveles cómo cuidar el medio ambiente y cuidarnos nosotros mismos que es cuidar el presente y el futuro del país.

 

Estamos en la obligación de buscar todos juntos soluciones justas y saludables para vivir en un mundo de paz, sin las guerras que lo destruyen todo, incluyendo lo más preciado para un país: la salud y el bienestar de sus niños, y, poder asegurarles el derecho de llegar a ser adultos sanos, instruidos y felices.

 

Para terminar, dejo una pregunta- reflexión. ¿Por qué los humanos hemos vivido en paz completa, sin guerras, solo 268 años de toda la historia registrada desde la era antigua hasta la era moderna? (Will and Ariel Durant. 1885-1981/1913-1981). En nuestra respuesta puede estar la solución.

Marcos Díaz Guillén

pediatra de la República Dominicana.

 

 

 

 

 

 

FDA: CUANDO LA CIENCIA CHOCA CON LA PRESIÓN POLÍTICA

 

En un memorándum reciente a lo interno de la Food and Drug Administration (FDA) de los EE. UU., sus nuevas autoridades anunciaron cambiar las directrices existentes sobre lo que es la seguridad de las vacunas, lo que va a dañar un modelo regulatorio que fue diseñado para garantizar que las vacunas sean seguras, eficaces y que estén disponibles cuando la gente más las necesite.

 

Al mismo tiempo, el Comité Asesor para la Práctica de Inmunizaciones (ACIP) cuyos miembros fueron elegidos personalmente por el secretario de Salud de los EE.UU. Robert Kennedy Jr., reconocido activista antivacuna, votó a favor de abandonar la vacunación universal contra la hepatitis B en los recién nacidos. Una vacuna recomendada a todos los niños al momento de nacer en la década de 1990 y que ha reducido en un 99% los casos de infecciones agudas por esta enfermedad en los niños. El nuevo ACIP, ha recomendado que solo se vacune a los hijos de madres positivas al antígeno de superficie para hepatitis B. Ignorando que miles de mujeres en África, Haití y nuestra América se presentan a parir sin chequeos y análisis previos.

 

El memorándum al que hice alusión fue redactado por el Dr. Vinay Prasad quien fue nombrado en mayo 2025, como director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica (CBER) de la FDA, retirado de sus funciones en julio 2025, volviendo a recuperar su posición en septiembre 2025, en dicha agencia, ocupando, además, el cargo de Supervisor de la División responsable de la revisión y aprobación de las vacunas. Y, que ha advertido a su personal que el que no esté de acuerdo con las nuevas directrices puede presentar su carta de renuncia.

 

Las nuevas directrices, cambiarían drásticamente las regulaciones de las vacunas basándose en una nueva reinterpretación de la evidencia y mediante un proceso que rompe radicalmente con las normas que han cimentado la integridad científica de la FDA; una organización abierta a las distintas corrientes del pensamiento científico y reconocida mundialmente por su rigurosidad al autorizar un alimento, droga o vacuna para su uso en humanos.

 

Son amenazas provenientes del país que más aportes ha hecho a la medicina y a la investigación científica, con un liderazgo innegable, lo que justifica que estemos mucho más ALERTAS, porque no solo está en riesgo la salud de los estadounidenses, sino también, la Salud Pública Mundial.

 

REFERENCIA: A Threat to Evidence – Based Vaccine Policy and Public Health Security at the FDA. December 3, 2025/DOI: 10.1056/NEJMp2517497.

Marcos Díaz Guillén

pediatra de la República Dominicana.

 

 

MEDICINA ANTIAGING: ES POSIBLE ENVEJECER CON DIGNIDAD

 

La edad cronológica de una persona es la que marca el reloj, la que tiene como punto de partida su fecha de nacimiento. La edad biológica es distinta y está relacionada con su sistema inmunitario, su genética (que ya es modificable), su alimentación y nutrición, su estilo de vida y el manejo del estrés.  

 

Es imposible detener el envejecimiento por completo, pero podemos retrasarlo, porque disponemos de excelentes aliados: la investigación científica, la ciencia de la nutrición y los avances de la inmunología aplicados a la medicina moderna; al tiempo que nos cuidamos de los pseudos profesionales, la propaganda engañosa y los productos no regulados que se nos ofertan.

 

El anti-aging verdadero, es el que se fundamenta en la ciencia, la investigación y el estudio exhaustivo de los factores que conducen al envejecimiento, para entenderlo mejor y poderlo retrasar. El que conoce el manejo correcto de los tratamientos de las enfermedades relacionadas con la edad, para lograr un envejecimiento saludable y una mejor y prolongada longevidad. Un anhelo de la humanidad desde que el hombre creyó haber encontrado el “ELIXIR DE LA VIDA “una poción legendaria que otorgaría la inmortalidad o la eterna juventud.

 

Un grupo de investigadores de la Universidad Complutense de Madrid demostró cómo ciertos marcadores de nuestro sistema inmunitario son similares en personas centenarias y en adultos jóvenes. La investigación liderada por Mónica De La Fuente experta en neuro inmunología y envejecimiento indica que, los hábitos saludables que refuerzan el sistema inmunitario, inciden positivamente en la longevidad. Hábitos que deberíamos aprender.

 

Una inmunología humana saludable, nos defiende de las infecciones y de las células cancerosas que continuamente aparecen en nuestra economía. Es un sistema regulador que trabaja sincrónicamente con nuestro sistema nervioso y el sistema endocrino-hormonal. Lo que nos permite entender, por qué cuando estamos deprimidos, ansiosos o bajo un estrés constante somos más susceptibles a las infecciones o a padecer cáncer. Y cómo las emociones positivas van a repercutir para tener un sistema inmunitario más fuerte y mantenernos saludables.

 

La medicina Antiaging ha llegado, es el presente y también el futuro que, a corto plazo nos permitirá vivir 100 años o más y a tener una vejez saludable. Pero sería una gran injusticia, si solo los que han podido alcanzar un mayor nivel social, económico y educacional puedan acceder a ella, si la salud y una vejez digna es un derecho de todos.  

Marcos Díaz Guillén

pediatra de la República Dominicana.

 

 

 

 

 

 

 

DEL AMOR AL CAOS: EL NIÑO QUE NO DUERME

 

El sueño nocturno es un hábito que los padres deben ayudar a desarrollar en el niño desde muy temprana edad. Es el mejor alimento para asegurarle un desarrollo y crecimiento físico, cognitivo y emocional. No es comer, es dormir 12 horas por las noches en sus primeros años de vida.

 

¿Por qué?

 

Porque es en el sueño nocturno que el niño libera sus hormonas, entre ellas la hormona del crecimiento que le permitirá crecer y desarrollarse en todas sus potencialidades mucho mejor que el niño que duerme pocas horas.

 

Es que el cerebro humano, aunque sigue trabajando por la noche, lo hace en condiciones basales, y es el tiempo que este órgano utiliza para liberarse de los tóxicos que acumulamos con la actividad diurna que en el niño es más intensa que en el adulto.

 

 El niño que duerme bien sus horas nocturnas se convierte:

 

-          En un niño menos demandante.

-          Más autosuficiente.

-          Menos egoísta.

-          Más solidario.

-          Hace más amigos.

-          Es más eficiente en el cumplimiento de sus deberes.

-          Es un niño ecuánime.

-          Capaz de divertirse solo.

-          Una persona feliz.

 

 Los padres somos los responsables de crear el hábito del sueño nocturno, pero si somos tan “indulgentes”, el niño no podrá desarrollar la capacidad de reconocer la autoridad que proviene de los padres, ni entenderá los deberes que debe cumplir que siempre deberán ser más que sus derechos. Piensa que puede ir a la cama o tomar cualquier otra decisión cuando él quiera; entonces, ese amor sin límites que le ofrecemos podría convertirse para él y sus padres en angustia y caos.

 

A las madres, quiero darles algunos consejos para lograr que su niño duerma toda la noche: antes de ir a la cama, prepare la habitación del bebé a una temperatura agradable y a oscuras, con agua tibia sin jabón dele un baño de relajación de pies a cabeza, tómese su tiempo y aprovéchelo para hablarle, arrullarlo, cantarle canciones y hacerle cuentos, lo seca, lo abriga y le da de cenar para pasarlo a su habitación. De la luz a la oscuridad. Con los días, el niño entenderá que pasa del día a la noche y que llegó la hora de dormir, que siempre deberá ser la misma. Quizás llore por unos minutos, es su decisión, pero terminará por entenderlo y se dormirá. Y le habremos dado una lección de amor, sin poner en riesgo su salud y la autoridad de padres, responsables de poner el orden y los límites. 

Marcos Díaz Guillén

Pediatra de la República Dominicana.   

 

 

 

 

 

MEDICINA PALIATIVA Y ENFERMEDAD DE CÉLULAS FALCIFORMES

 

La medicina paliativa no ha surgido solo para pacientes en etapa terminal de su vida, y su aplicación debería ser temprana como en el caso de los niños con anemia de células falciformes y otras enfermedades crónicas.

 

Los niños con anemia falciforme sufren crisis hemolíticas (sus glóbulos rojos se rompen) con anemia severa que amerita transfusiones repetidas de sangre, crisis vaso oclusivas (taponamiento de los vasos sanguíneos) con dolores insoportables para ellos y sus padres. Tienen que tomar antibióticos permanentemente para evitar las infecciones y deben ser internados muy frecuentemente. Es la vida lastimosa, difícil y cara de una enfermedad que predispone a muertes prematuras.

 

Existen medicamentos para hacer menos severas y menos frecuentes las crisis hemolíticas y vaso oclusivas, como es la Hydroxiurea que, está disponible en el mercado desde el año 1995 cuando se publicaron por primera vez sus efectos beneficiosos en los pacientes falcémicos. Sin embargo, la mayoría de los niños en el África Subsahariana y en nuestra América Latina no tienen acceso a ella.

 

Terapia génica para curar la anemia falciforme

 

 En diciembre 2023 la FDA aprobó dos tratamientos que representan las primeras terapias génicas para la cura de esta enfermedad: 1) Casgevy, que modifica las células sanguíneas del paciente por edición del genoma utilizando la tecnología CRISPR/Cas9 y 2) Lyfgenia, que utiliza un Lentiviral (un virus con período de incubación muy largo) como vehículo de administración para la modificación de los genes.

 

Mientras la ciencia busca una cura definitiva pasará un tiempo en el que la medicina paliativa nos ofrece excelentes alternativas.

 

¿Qué nos ofrece?

 

-           Un manejo correcto del dolor.

-          Prevención de las crisis.

-          Administración del antibiótico más adecuado para la prevención de las infecciones.

-          Asesoramiento y educación para ayudar al paciente a comprender mejor su enfermedad.

-          Indicar las vacunas necesarias para evitar complicaciones: neumonías, meningitis etc.

-          Promover una salud mental fuerte abordando la ansiedad y los miedos.

-          Evidenciando que la medicina paliativa es mejor temprano que tarde.

 

Los gobiernos a través de sus Ministerios y otras dependencias en este y cualquier otro país tienen la obligación de proporcionar este soporte a sus niños falcémicos y a cualquier adulto con esta o cualquier otra enfermedad catastrófica. Entender que la Medicina Paliativa no la ejecuta una persona, sino, un equipo formado por: médicos y profesionales de otras especialidades, psicólogos, trabajadores sociales y personal de apoyo. Que en nuestro país contamos con todos esos profesionales. Y, que, las dos prioridades fundamentales de un gobierno son, mantener a sus ciudadanos saludables y lo menos ignorantes posible.

Marcos Díaz Guillén

pediatra de la República Dominicana.