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lunes, 27 de mayo de 2019

Evidencia Científica: los riesgos de ignorarla


Ignorar la evidencia científica puede resultar muy caro en términos económicos y de salud humana. Cuando los padres han dejado de vacunar a sus hijos influenciados por personas que sin evidencia científica relacionan las vacunas con enfermedades en los niños, es causa de que hayan reaparecido el sarampión, tosferina y otras enfermedades que estaban controladas o erradicadas.  Cuando se hace uso de productos naturales, alternativos o vitamínicos para “curar” enfermedades que ni siquiera la ciencia médica conoce sus causas, los resultados son desastrosos.

El pasado 11 de febrero/2019 la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) de los EE.UU. tomó medidas contra 17 compañías de suplementos dietéticos por afirmar que pueden tratar la enfermedad de Alzheimer. La comunidad de la enfermedad de Alzheimer acogió con satisfacción dichos planes que “también deben ser aplicados y apoyados por los profesionales de la salud en todo el mundo”.

La FDA también, ha enviado advertencias a empresas que venden productos desde aceite de aguacate, vitaminas y extractos de hierbas que comercializan para la prevención del Alzheimer, el cáncer y otras enfermedades. Esa industria que es muy lucrativa, debería invertir en ensayos clínicos y aleatorios, en procesos de investigación que los hagan creíbles, haciendo lo que hacen los científicos e investigadores reconocidos a quienes les toma 10 a 15 años para que un producto sea aprobado para el consumo humano. Para citar solo al Ginkgo Biloba, los ensayos fase 3 bien diseñados y ejecutados no han demostrado ninguna eficacia para prevenir el deterioro cognitivo en las personas. Así también con otros productos “naturales” aplicados a dolencias humanas que la ciencia médica no ha podido curar. En este contexto, la revista científica “The Lancet Neurology” ha producido una sección que ha llamado “Quackery” o curanderismo en la que cubre las últimas noticias sobre prácticas ignorantes o fraudulentas.

 En muchas enfermedades crónicas, mentales y neurodegenerativas la medicina del siglo 21 todavía lo único que puede hacer es, aliviar y dar un tratamiento paliativo, recomendar cambios poco costosos en nuestro estilo de vida como el ejercicio físico, dieta saludable, el compromiso y la interacción social para mejorar nuestra salud y prevenir el deterioro cerebral. Mientras tanto, lo correcto es, no hacer caso de información carente de evidencia científica e  insistir en que se siga investigando.

REFERENCIA: “The risks of Ignoring Scientific Evidence”. The Lancet Neurology/february, 2019.

Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra - Neonatólogo
Santo Domingo,
República Dominicana


martes, 3 de mayo de 2016

Sustitución de la Vacuna de Polio Oral

Foto © CDC

Una madre me pregunta: ¿Qué es eso de que la vacuna triple oral del polio será sustituida por una vacuna oral bivalente que solo cubre dos tipos del virus? ¿Quedará el niño menos protegido?

Esta sustitución, es el mayor operativo para cambiar una vacuna en la historia de la humanidad.  Más de 150 países en todo el mundo empezaron a utilizar simultáneamente una vacuna oral bivalente (bOPV) en lugar de la trivalente oral (tOPV) contra la poliomielitis, y la República Dominicana es parte de ese cambio que deberá producirse en el mes de Abril de 2016 y Mayo del mismo año.

Con esta acción simultánea mundial, la poliomielitis va camino a convertirse en ser la segunda enfermedad grave a ser erradicada del planeta después de la viruela, gracias a la acción de una vacuna. Un mensaje contundente para las personas y grupos antivacunas, y una evidencia más de su eficacia en la preservación de la salud de niños y adultos en el mundo.

Existe una poliomielitis paralítica asociada a la vacuna. Unos 250 – 500 casos se estiman cada año, y de todos estos casos, el 40% es causado por el componente tipo 2 de la vacuna triple oral contra el polio. Por lo tanto, una vacuna oral con el virus tipo 2 conlleva mayor riesgo que beneficio, trastornando los esfuerzos mundiales para la erradicación definitiva del polio en el planeta.

Es por eso, que desde ya, la vacuna triple oral contra el polio que contiene los virus 1, 2 y 3 debe ser sustituida por una bivalente que solo contiene los virus 1 y 3. Una vez que estos tipos 1 y 3 sean erradicados la vacuna bivalente también será dejada de producir. Y, la prevención de la enfermedad se continuará haciendo, como de hecho ya se hace, con la vacuna IPV (intramuscular) de virus del polio inactivados. La misma que inventó y produjo Jonas Salk en la década de los años 50, ahora modificada con virus más purificados y compatible facilmente con preparados de vacunas penta y hexavalentes.


Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo
Santo Domingo, República Dominicana