Diabetes Tipo 1 y Diabetes Tipo 2

Doctor, soy un paciente diabético y lector de su columna HCP. En estos días  se ha escrito mucho sobre la enfermedad, pero dígame, ¿a qué se le llama diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2?

La OMS en la actualidad reconoce tres tipos de diabetes, la tipo 1, la tipo 2 y la diabetes gestacional. Esta última es la que aparece en la mujer embarazada y que tiende a desaparecer una vez terminado el embarazo. La diabetes tipo 1 se ha conocido también como diabetes juvenil o insulino dependiente, es más frecuente en niños y jóvenes, pero se puede ver también en personas mayores. En este tipo de diabetes, el páncreas ha sido dañado por alguna enfermedad viral o autoinmune y deja de producir insulina que es la hormona que permite la entrada de la glucosa a la célula para convertir dicho azúcar en energía útil para el organismo.  En la diabetes tipo 2, conocida también como diabetes del adulto, el páncreas  está sano y produce la insulina, pero los receptores celulares de ésta, que son los encargados de facilitar la  entrada de la glucosa a la célula misma, son los que están dañados. Este tipo de diabetes se relaciona con el sobre peso y la obesidad y es propia del adulto, pero con tantos niños y jóvenes obesos y sedentarios, también estos la están padeciendo.

La diabetes clínicamente se va a manifestar con polifagia o deseo vehemente de comer, polidipsia o sed constante y poliuria o gran producción de orina, fatiga o cansancio y pérdida de peso sin causa aparente. Si no se controla, con el tiempo se van a dañar la retina, el riñón, los vasos sanguíneos y puede aparecer impotencia sexual en el hombre entre otras complicaciones. La glucosa en ausencia de insulina no llega a las células y el organismo necesita de esa energía que buscará entonces en las grasas. A medida que estas se van degradando, se acumulan en sangre y orina unas moléculas muy toxicas llamadas cuerpos cetónicos que pueden llevar al paciente a una cetoacidosis, que si no se corrige, terminará en un coma diabético y muerte. Esta, es una de las complicaciones más serias  que podemos ver en el paciente pediátrico y diabético no controlado. Sin embargo, los niños y adultos bien tratados, que han adquirido hábitos saludables y que tienen un control de su diabetes, estarán en capacidad de hacer una vida tan normal y productiva como cualquier otro individuo que no padezca de esa enfermedad.

Dr. Marcos Díaz Guillén

pediatra-neonatólogo

Santo Domingo,

República Dominicana