martes, 22 de diciembre de 2009

El Niño con Amigdalitis

Parecería innecesario tratar en esta columna un tema tan intrascendente como es el caso del niño que sufre de amigdalitis. Es algo tan común, que a diario nos encontramos con niños que la padecen, que son tratados e incluso "sanados" por cualquier persona.

Sin embargo, yo pienso que es muy importante hablar de esta enfermedad que afecta prácticamente a todos los niños en algún momento de su vida y que los expone a serias complicaciones si se toma a la ligera o se trata inadecuadamente.

El hecho de que un niño tenga las amígdalas grandes y rojas en un momento determinado no quiere decir que necesariamente padece de amigdalitis bacteriana y que tengamos que administrarle un antibiótico, muchos de esos casos pudieran ser amigdalitis virales que son las más comunes y sólo el médico está en capacidad de diferenciarlas.

Por otra parte, el tamaño de las amígdalas dice muy poco para valorar si están sanas o enfermas, porque además, no existen criterios con los que podamos definir claramente cuál es su tamaño "normal". Amígdalas muy grandes pudieran ser muy sanas, mientras que aquellas que han sufrido infecciones repetidas, pudieran ser pequeñas y patológicas. Las amígdalas aumentan de tamaño gracias a los contactos virales o bacterianos, estimulando estos contactos su hipertrofia como un signo de una buena respuesta de las defensas del organismo y no como un signo de infección necesariamente.

Las amigdalitis producidas por el estreptococo o cualquier otra bacteria deberán ser bien tratadas, con las dosis adecuadas de antibióticos calculadas por kilos de peso y por el tiempo necesario, por lo tanto, eso sólo puede hacerlo el especialista, quien tiene los criterios para actuar correctamente en cada caso.

Una infección de garganta tratada sin los criterios médicos, sólo por unos días, suspendiendo el tratamiento porque ya el niño no tiene fiebre, con los medicamentos y dosis inadecuadas exponen al niño a resistencia bacteriana, a lesiones renales, cardíacas y reumáticas de consecuencias muy funestas.

Debemos erradicar el hábito de tratar a nuestros hijos como si fuéramos médicos sin serlo y en el caso de las amigdalitis entender que hacerlo a la ligera es exponer al niño a riesgos de complicaciones futuras algunas de ellas invalidantes.



Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo


domingo, 20 de diciembre de 2009

Retiran 447 mil Asientos de Niños para Automóvil



Alrededor de 447 mil asientos de carro para niños de la compañía Dorel Juvenile Group han sido retirados del mercado luego de al menos 77 quejas de que la correa de protección se zafase, en muchas ocasiones lastimando a varios pequeños.

El retiro del mercado afecta ciertos modelos de varias marcas que incluyen asientos Safety 1st, Cosco, Eddie Bauer y Disney, qu efieron vendidos desde Enero 2008 hasta Diciembre 2009.
La empresa está pidiendo que se deje de utilizar de inmediato estos asientos hasta que se reciba el kit de reparación que puede obtener visitando esta página: http://safetynotice.djgusa.com/d22/

A continuación ponemos la lista de asientos afectados segun publicado en la página de la empresa

Safety 1st
22-057 DBY Safety 1st Sojourn Travel System
22-085 DWA Safety 1st Sojourn Travel System
22-057 CLN Safety 1st Sojourn Travel System
22-057 HRT Safety 1st Sojourn Travel System
22-322 HRR Safety 1st Sojourn Travel System
22-322 PTK Safety 1st Sojourn Travel System
22-057 LPH Safety 1st Sojourn Travel System
22-085 LYN Safety 1st Sojourn Travel System
22-322 KDL Safety 1st Eurostar Travel System
22-322 LXI Safety 1st Eurostar Travel System
22-322OLY Safety 1st Eurostar Travel System
22-322PRS Safety 1st Eurostar Travel System
22-322 MAI Safety 1st Eurostar Travel System
22-325 COB Safety 1st Eurostar Travel System
22-095 RBK Safety 1st Explorer Travel System
22-380 LGA Safety 1st Lite Wave Travel System
22-380 MSA Safety 1st Lite Wave Travel System
22-627 WAV Safety 1st Vector Travel System
22-325 PAC Safety 1st Vector Travel System

Cosco
22-300 FZN Cosco Sprint Travel System
22-300 OSF Cosco Sprint Travel System
22-300 CSF Cosco Spirit Travel System
22-300 JJV Cosco Spirit Travel System
22-300 THD Cosco Spirit Travel System
22-300 TWD Cosco Spirit Travel System

Disney
22-627 AWF Disney Propack Travel System
22-355 LBF Disney Propack Travel System
22-305 NAB Disney Propack Travel System
22-305 PPH Disney Propack Travel System
22-355 PWK Disney Propack Travel System

Eddie Bauer
22-627 CGT Eddie Bauer Adventurer Travel System
22-627 FRK Eddie Bauer Adventurer Travel System
22-627 SNW Eddie Bauer Adventurer Travel System
22-627 WPR Eddie Bauer Adventurer Travel System
22-627KGS Eddie Bauer Endeavor Travel System
22-655BYTE Eddie Bauer Endeavor Travel System



Para mas información puede llamar al número (866)762-3316 de Lunes a Viernes entre 8am y 5pm EST o entrar en internet a la página www.djgusa.com/safety_notice

Redacción: Ray Darnott



martes, 15 de diciembre de 2009

Retiran del Mercado miles de Vacunas Infantiles contra Virus A H1N1


Photo © James Gathany

800 mil dosis de la vacuna para infantes contra el virus A H1N1 o Gripe Porcina han sido retiradas del mercado en los Estados Unidos debido a que no tenían la potencia suficiente.

Se trata de vacunas sin Thimerosal hechas por el fabricante Sanofi-Aventis para menores de 6 meses a 35 meses de edad. Las vacunas fueron distribuidas a distintos centros médicos de ese país hace un mes atrás por lo que se presume que la mayoría ya fueron utilizadas pero se busca sacar del mercado al menos las que quedan.

Por supuesto, escuchar esta noticia ha preocupado a muchos padres de familia que ya vacunaron a sus hijos, pero déjenme decirles que no hay nada que temer pues, como mencioné, fue simplemente una dosis menos potente y se piensa que si su hijo(a) recibió ambas dosis requeridas en esta versión de la vacuna, este debería estar protegido.



Conozca más sobre la Gripe AH1N1, sus síntomas, métodos de prevención y tratamiento presionando AQUI




lunes, 14 de diciembre de 2009

Diarrea y Estreñimiento Normales en los Bebés


Photo © Daquellamanera.org




Muchas madres se preocupan por la diarrea que presenta su bebé recién nacido, se angustian, porque desconocen la fisiología digestiva de su niño, es entonces nuestro deber orientarlas.

El recién nacido en sus primeros días, si es alimentado al seno materno que es lo correcto, desarrolla un movimiento intestinal muy rápido, lo que significa que no bien ha terminado de alimentarse ya está haciendo una evacuación diarreica de color amarillo brillante, con muchos grumos y que yo la comparo con el aspecto que tiene el dulce de la leche cortada, eso es normal. Interpretar estas evacuaciones como algo patológico es un error que puede inducir a realizar análisis e instaurar un tratamiento innecesario y perjudicial en un niño que además se ve alegre, activo y sano.
Otro patrón de evacuación, totalmente opuesto, se presenta cuando el bebé pasó los dos o tres meses de vida y pasa de tres hasta cinco días sin evacuar. Si el niño se alimenta solamente con leche materna esto es normal debido a que los movimientos intestinales del niño ya no son tan rápidos como al principio, va adoptando un patrón de evacuación diferente y como solo está tomando su leche -la cual se absorbe en el intestino casi en un 100%- habrá en el intestino del niño pocos residuos para formar un bolo fecal y tardará dos, tres, cuatro y hasta cinco días para que esto suceda y que pueda evacuar.
Nuevamente, si su bebé en el primer mes de vida produce una diarrea como la que ya hemos descrito y si cumplido el segundo o tercer mes de vida tomando leche materna solamente pasa cuatro o cinco días sin evacuar, no se preocupe. Si quiere consúltelo con su pediatra, pero además use su sentido común de madre. Un niño que no evacua como usted quiere que lo haga no puede estar enfermo si se le ve sano y comiendo tranquilamente.

Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo


miércoles, 9 de diciembre de 2009

El Niño Debería ir al Oftalmólogo


foto © Balamurugan Natarajan


En nuestro medio hasta en los pediatras existe la cultura de no enviar regularmente el niño al oftalmólogo, porque si el niño ve bien esa práctica parecería innecesaria. Lo correcto es, enviarlo en su primer año de vida, preferiblemente al cumplir los seis meses de edad aunque todo nos parezca normal .

El niño deberá ser referido al oftalmólogo pediátrico en su primer mes de vida si se trata de un recién nacido prematuro o de bajo peso al nacer. Y, en todo caso, deberá visitar ese especialista a los seis meses, a los tres y cinco años de edad.

Todo niño deberá ser visto por el oftalmólogo pediátrico en los primeros días de vida si al examen llama la atención alguna coloración anormal del ojo, si las córneas son más grandes de lo normal, si un globo ocular nos parece asimétrico respecto al otro, si la labor de parto ha producido algún trauma o hemorragia intraocular, si se sospecha una catarata congénita, si al niño le molesta la luz o si la madre en su historia nos informa que padeció alguna infección tipo toxoplasmosis, sífilis, rubeola, etc. en su embarazo.

Una pupila blanca es motivo de consulta urgente para descartar la existencia de una catarata congénita o un retinoblastoma, que es un tumor ocular maligno hereditario en un 40% y esporádico en un 60% de los casos. Por eso es tan importante la historia familiar, si en ésta encontramos antecedentes de catarata congénita, retinoblastoma o glaucoma, debe enviarse el niño a la consulta oftalmológica, aunque no presente signo alguno de enfermedad.

Los oftalmólogos pediátricos disponen de los medios y cuentan con las pruebas necesarias como para poder hacer un buen examen ocular del niño recién nacido y diagnosticar cuánto ve su niño aún a esa edad. A los tres y cinco años a todo niño se le hará un examen oftalmológico completo que incluya: agudeza visual, refracción, fondo de ojo y medición de la presión ocular.

Esperamos que tanto los padres como los pediatras estemos cada día más conscientes de la necesidad de examinar los ojos de nuestros niños, así estaremos contribuyendo a una mejor calidad de vida para ellos y para nosotros mismos.

Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo



martes, 1 de diciembre de 2009

¿El Dedo o el Chupete?

Una joven madre me pregunta, ¿Qué es mejor, dejar que el niño se chupe el dedo o ponerle un chupete o bobo?.
Incluso entre los especialistas no hay aún unanimidad al respecto, lo que sí es de consenso, es que el chupete o bobo interfiere negativamente con la alimentación al seno si se usa en los primeros días después del nacimiento.

El chupete, es más fácil de succionar por el niño que en principio no se ha adaptado muy bien al pezón de su madre, el niño puede satisfacer con el bobo parte de sus necesidades y por consiguiente succionar menos del seno desactivando el mecanismo succión - cerebro - prolactina llevando a la madre a la hipogalactia o poca producción de leche.

Por otra parte, la succión del dedo por el niño es un reflejo, es una actividad normal que se inicia in útero y que persiste en la mayoría de los niños hasta su primer año de vida cuando tiende a desaparecer. El reflejo de succión le permite al bebé alimentarse y con ello sobrevivir, por lo que no es denigrante que el niño pequeño se chupe un dedo o más de uno.
En mi experiencia como pediatra, no conozco un niño que alguna vez en algún momento de su vida no se haya chupado el dedo.

Si pasado el primer año y medio de edad el niño persiste en chuparse el dedo y lo hace con ansiedad, entonces son los padres los que deben revisarse. Pues generalmente ocurre en padres muy indulgentes o muy severos, que no tienen muy claro su rol y que transmiten inseguridad al niño, refugiándose éste en el chupeteo como una manera de descargar tensiones. Una manera de evitar en el niño ese hábito es, rodearlo de un ambiente de amor, de disciplina y de sana convivencia, una manera de disuadirlo si ya lo hace es, tratar que el niño ocupe sus manos en algún juego o actividad que le sea productiva si es que usted lo nota muy reiterativo en el chupeteo.

No soy partidario del chupete, bobo o chupón como también se le llama, porque además de que se ensucia y contamina fácilmente, muchas veces se utiliza para esconder nuestras debilidades como padres y para impedir el llanto del niño que es el único idioma con el que se comunica el ser humano antes de aprender hablar.

Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo


Ahorre en Pañales entrando aquí