Foto cortesía CDC
Las infecciones respiratorias en niños y adultos que incluyen: bronquitis
aguda no complicada, faringitis, rinosinusitis y el resfriado común, son los
motivos más frecuentes de consultas médicas que terminan con el paciente
llevándose una receta de antibióticos a su casa. “Anualmente en los EE.UU. se
prescriben antibióticos a más de 100 millones de pacientes de manera ambulatoria,
y el 41 % de estas recetas es por una condición respiratoria”.
Tomando en cuenta el incremento que se observa de la resistencia de las
bacterias a los antibióticos y los efectos adversos que estos pueden producir,
el ACP y los CDC, dan sus recomendaciones para el uso apropiado de los
antibióticos en los pacientes con infecciones comunes del tracto respiratorio.
Harris y colegas sostienen, que los médicos no deben prescribir antibióticos en
los casos de bronquitis no complicadas, al menos que se sospeche una neumonía.
“La bronquitis aguda, encabeza la prescripción inapropiada de antibióticos
en las infecciones respiratorias, cuando pudiera muy bien tratarse en el caso
de los adultos con expectorantes, hidratación para fluidificar las secreciones
y algún descongestionante para mejorar los síntomas en su fase aguda. En los
casos de pacientes con dolor de garganta, usar los antibióticos solo si se ha
confirmado una faringitis producida por el estreptococo del grupo A”.
En los casos de sinusitis y resfriado común, los investigadores recomiendan
que los pacientes sean abordados con tratamiento sintomático y de soporte con
analgésicos y anti piréticos en casos de fiebre y descongestionantes o
corticosteroides intranasales.
Se pide, que los médicos no usen el término “bronquitis aguda” y que se use
el de “resfriado común” o el de “infección aguda viral”. Que el médico dedique
un poco de tiempo explicando al paciente la naturaleza de su dolencia y los
beneficios económicos y de salud a corto y largo plazo no usando antibióticos.
Reservándolos para los casos estrictamente necesarios. Porque la resistencia
bacteriana a los antibióticos es una realidad que está impactando negativamente
a la población mundial, con consecuencias fatales previsibles, y los médicos,
deben ser los primeros en crear conciencia de esta realidad.
Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo
Santo Domingo, República Dominicana
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