El
retinoblastoma se produce, cuando las células de la retina desarrollan una
mutación genética que hace que las células sanas continúen creciendo y
multiplicándose cuando deberían morir, originando éste tumor que puede dar
metástasis a otras partes del cuerpo.
El 17 de Octubre de 2017, la Academia Americana de Pediatría endosó el tamizaje o screening
para los niños con mayores riesgos de retinoblastoma, que fue un consenso de la
Asociación Americana de Oftalmología conjuntamente con la Asociación de Patólogos, Oncólogos y Genetistas de ese país. Un panel de expertos estableció
que los niños con padres, hermanos y otros familiares cercanos con historia de
esta malignidad, tienen mayores riesgos de padecer la enfermedad y, deberán
tener un seguimiento oftalmológico riguroso para detectar a tiempo cualquier
indicio del tumor.
Los expertos
recomiendan el tamizaje de estos niños desde su nacimiento hasta los 7 años de
edad y pruebas genéticas estableciendo que si se encuentra la mutación
genética RB 1, el riesgo de que ese niño desarrolle un retinoblastoma es casi
de un 100%. Usaron un sistema basado en evidencias para recomendar: exámenes
seriados de dilatación y fondo de ojo realizado por un oftalmólogo especialista
en retina a todos los niños con familiares cercanos que hayan tenido historia de esta
enfermedad , la frecuencia de estos exámenes estará basada en los riesgos
esperados si existe una mutación del tipo RB 1, consejería y pruebas genéticas para
establecer las probabilidades de retinoblastoma en niños con historia familiar
y, los niños portadores de la mutación, deberán recibir un seguimiento
indefinido cada año después de los 7 años de edad. Es un llamado de alerta para
la prevención de una enfermedad infantil que si no es detectada a tiempo, va a
ser catastrófica.
Dr. Marcos Díaz Guillén
Pediatra-Neonatólogo
Santo Domingo, República Dominicana
