Una lectora me escribe pidiéndome que le explique por qué su niño suda tanto sus pies y sus manos. ¿ Obedece a una enfermedad?. ¿ Existe algún tratamiento?.
Cuando
hablamos de hiperhidrosis, diaforesis, transpiración o sudoración excesiva,
estamos hablando de la misma cosa. El ser humano, tiende a sudar más en climas
cálidos, cuando hace ejercicios o en situaciones especiales de miedo. Sudar es
la manera natural y fisiológica del cuerpo auto refrescarse para mantener la
temperatura en los límites normales deseados. Sin embargo, existe un 2-3% de la
población que sufre de hirperhidrosis primaria, porque sudan excesivamente
axilas, manos y pies, y por ello, no pueden catalogarse de enfermos. Sin
embargo, puede producirse una sudoración excesiva producto de algunas afecciones
médicas, conociéndose ésta como hiperhidrosis secundaria.
Una
característica de la hiperhidrosis secundaria es, que generalmente suda el cuerpo entero, distinto a la primaria que
suele ser en lugares específicos como las manos, pies y axilas. Entre las
enfermedades que pueden manifestarse con gran sudoración están: Acromegalia,
ansiedad, algunos cánceres, ciertos medicamentos, el hipertiroidismo etc. Pero,
lo que interesa a la madre que preguntó, es la sudoración primaria. Todo apunta
a que ésta se debe a inestabilidad o fallo del sistema nervioso simpático, que
es parte del sistema nervioso autónomo que lleva al organismo a liberar más
sudor del que se necesita para regular su temperatura.
El paciente,
deberá aprender a convivir con su sudoración, a hacer una vida normal, y si
entiende que por su condición su auto estima se está afectando, deberá buscar
la ayuda profesional más adecuada. Se han hecho tratamientos con productos
dermatológicos a base de cloruro de aluminio, medicinas tomadas y hasta se ha
inyectado botox en las axilas, pero con resultados poco halagueños. Por otra
parte, hay que reconocer, que existen casos tan severos y la persona suda tan
copiosamente que le es imposible realizar tareas diarias como hojear papeles,
escribir a mano o tocar el piano. Para esos casos, existe el tratamiento
quirúrgico conocido como” simpatectomía por video toracoscópica”, mediante la
cual se secciona el tronco nervioso simpático. Hecho por cirujanos torácicos
expertos, éste tratamiento que es bastante sencillo ha tenido buenos resultados,
aunque no está exento de algunas secuelas.
Dr. Marcos Díaz Guillén
pediatra-neonatólogo,
Santo Domingo, D.N.
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